您现在的位置:首页>要闻>七一视角> 详细内容

关注|截至今年10月底 重庆医保基金累计结余491.72亿元

文章来源:七一网 作者:CQDK全媒体记者 徐焱 发布时间:2019-12-03 16:03:09 字体:

医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程。本周举行的重庆市五届人大常委会第十三次会议上,市政府关于全市基本医疗保险工作情况的报告提交会议审议。

报告显示,截至今年10月底,全市基本医疗保险参保人数3260.64万人,其中城镇职工医保710.54万人,城乡居民医保2550.1万人,参保率持续巩固在95%以上;基金总收入444.16亿元,支出373.46亿元,累计结余491.72亿元;重庆城镇职工医保在职人员在一、二、三级医疗机构住院政策报销比例分别为90%、87%和85%,退休人员为95%;城乡居民医保一档参保人员在一、二、三级医疗机构住院政策报销比例分别为80%、60%和40%,二档在此基础上增加5个百分点。

报告中称,近年来,重庆利用全国统筹城乡综合配套改革试验区等优势,积极探索,先行先试,相关工作取得积极成效。

一方面是构建多层次保障体系。截至目前,重庆基本医疗保险待遇水平达到全国平均水平,其中,城镇职工医保待遇处于全国中上水平。

一方面是深化市级统筹。全市城镇职工医保、城乡居民医保参保政策、就医管理、待遇标准、信息系统、基金管理、经办流程“六统一”。建立医保基金市级统筹制度,增强抗风险能力。建立完善“基金上收、服务下沉、责任分担”机制,对区县政府医保管理工作实行预算考核。

另外还出台《重庆市流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法》,明确城镇职工医保和城乡居民医保的缴费年限折算办法,实现参保人员在两种制度间无障碍转移衔接。

报告中称,重庆精准实施医保扶贫,制定医保扶贫实施方案,对标国家要求,制定《重庆市医疗保障扶贫三年行动实施方案(2018—2020年)》《重庆市医疗保障系统解决“两不愁三保障”突出问题工作方案》,把基本医疗保障各项标准和工作措施落实落细;建立农村建档立卡贫困人口医疗保障动态监测机制和市、区县两级参保台账,组织参保信息采集工作,逐村逐户开展贫困识别,摸清摸实贫困人口底数,强化与扶贫、民政等部门信息比对,实现动态调整管理,提高识别准确率,确保农村建档立卡贫困人口“应保尽保、应助尽助”;实施“两升两降一取消一拓展”倾斜性政策,农村贫困人口在本区县内区县级医院住院费用基本医保报销比例提高10个百分点,报销起付线降低50%,农村贫困人口大病保险报销范围自付费用在起付标准以上的报销比例提高5个百分点,农村贫困人口大病保险起付标准降低50%,取消农村贫困人口大病保险年度报销限额,健康扶贫保障对象扩大到城乡低保、特困人员、孤儿和已纳入医疗救助中的城乡1—2级重度残疾人。

在基金监管方面,统计显示,截至今年10月底,共组织检查定点医药机构41723家次,暂停医保服务877家,解除定点协议312家,行政及协议处罚6074家,追回违规医保基金1.06亿元,处罚金2.6亿元。

此外,重庆还深化医保支付方式改革,推进医疗价格改革,推进药品谈判和带量采购落地,推进异地就医即时结算,开展长期护理保险制度试点,持续增强人民群众获得感、幸福感、安全感。

据了解,按照国家部署,重庆分两批次将53种国家谈判药品纳入医保药品目录乙类范围,国家14种谈判抗癌药调税降价政策落地。同时推进抗癌药专项集中采购工作,292个品规药品实现降价,平均降幅20.48%,最高降幅69.39%,预计每年可减少药品费用1.25亿元。自今年3月20日启动实施国家组织药品集中采购和使用试点以来,25个中选药品累计采购量占约定采购量比例平均达到296%,预计可节省医保基金4.9亿元。

责任编辑:徐焱

声明:版权归原作者所有,如有侵权请联系我们删除。联系电话:023-63856943

【打印文章】